Các dấu hiệu và triệu chứng của U não

Các dấu hiệu và triệu chứng y khoa của u não là gì?

U não có thể gây ra nhiều dấu hiệu và triệu chứng khác nhau. Có sự khác biệt giữa dấu hiệu và triệu chứng. Một đứa trẻ sẽ cảm thấy triệu chứng, nhưng dấu hiệu thường được phát hiện trong các xét nghiệm y khoa. Cả dấu hiệu và triệu chứng đều được đánh giá khi tiến hành chẩn đoán.

Các triệu chứng tùy thuộc vị trí của khối u trong não. Một số triệu chứng thường gặp do các u não gây nên đó là:

·         Đau đầu, do tăng áp lực lên não

·         Ói mửa hoặc buồn nôn, do tăng áp lực lên não.

·         Các vấn đề về thị giác, như song thị hoặc mắt bị mờ

·         Thiếu điều phối

·         Viết tay và thành tích học tập kém đi

·         Co giật

·         Yếu hoặc mất cảm giác ở các phần cơ thể

·         Thay đổi giác quan thính giác hoặc vị giác

·         Thay đổi tính cách hoặc trí nhớ

Ở trẻ sơ sinh, một số triệu chứng là:

·         Cáu giận

·         Buồn ngủ

·         Thay đổi thói quen ngủ

·         Khóc nhiều hơn bình thường

·         Chậm đạt được các cột mốc phát triển

·         Tăng trưởng kích thước đầu bất thường

·         Thiếu điều phối

Thiếu điều phối

U não có thể tạo ra các vấn đề về điều phối. Thiếu điều phối liên quan phần lớn tới các u não trong tiểu não và cuống não. Hai dấu hiệu có liên quan tới u não là:

Mất điều hòa vận động

Một đứa trẻ bị mất điều hòa vận động có các cử động lóng ngóng và không đứng vững bằng chân. Trẻ thường ngã hoặc khó ngồi khi không có hỗ trợ.

Chứng loạn tầm tác động

Hiện tượng này xảy ra  khi một đứa trẻ không thể kiểm soát đúng cách một hoạt động. Ví dụ, khi với lấy một cuốn sách, trẻ không thể xác định được nên đưa tay bao xa để với tới cuốn sách, hoặc cần bao nhiêu sức lực để lấy được nó. Trẻ cũng không thể kiểm soát tốc độ di chuyển cánh tay của mình.

Tăng áp lực nội sọ (ICP)

Vùng thóp

Hộp sọ giống như một hộp kín không thể mở rộng ra được. Khi khối u phát triển, áp lực bên trong “hộp” này, được xem là áp lực nội sọ (ICP), cũng tăng lên. Khối u đẩy lên các bộ phận khác của não. Các mô bị sung lên xung quanh não cũng tạo ra áp lực. Sự phát triển của khối u thường dẫn tới một bệnh lý gọi là “não úng thủy”, là hiện tượng tích tụ dịch não tủy trong não thất của bộ não. Não úng thủy, được miêu tả dưới đây, làm tăng thêm ICP.

Não úng thủy

Sự tăng trưởng và phồng lên của khối u trong não có thể tắc dòng chảy của một dịch dạng nước, trong suốt được gọi là dịch não tủy (CSF). CSF do dây đám rồi màng mạch trong não tạo nên và di chuyển bên trong não và tủy sống theo một đường dẫn đặc biệt. CSF cung cấp một lớp lót cho não và tủy sống. Nó giúp ngăn cơ thể không bị tổn thương.

Não úng thủy

Nếu dòng chảy CSF bị u não chặn lại, nó tích tụ giống như nước bị ngăn tại đập, dẫn tới một bệnh lý được gọi là não úng thủy. Não thất trở nên lớn hơn và tăng áp lực bên trong đầu. Não úng thủy còn được gọi là “nước trong não”. Nếu một đứa trẻ bị não úng thủy, bác sĩ có thể hút bớt lượng dịch thừa ra khỏi não bằng cách hoặc thực hiện một thủ thuật phẫu thuật được gọi là nội soi hoặc đưa một ống shunt vào trong não.

Một số triệu chứng của tăng áp lực nội sọ (có và không có não úng thủy):

·         Đau đầu (đặc biệt là vào buổi sáng)

·         Ói mửa và/hoặc buồn nôn (đặc biệt vào buổi sáng)

·         Có dấu hiệu bị lác và mờ mắt hoặc giảm thị lực

·         Thay đổi mức độ tỉnh táo, như lảo đảo hoặc buồn ngủ

·         Thay đổi về hành vi

·         Co giật

·         ở trẻ sơ sinh: sưng thóp (điểm mềm) hoặc tăng kích thước hộp sọ

·         ở trẻ sơ sinh: mắt nhìn xuống nơi phần trắng của mắt ở trên đỉnh; còn được gọi là “đôi mắt hoàng hôn”

Các vấn đề về thị giác

Trong một số trường hợp, khối u ảnh hưởng tới dây thần kinh thị giác. Đây là dây thần kinh truyền các tín hiệu giữa mắt và não. Nó còn ảnh hưởng tới các dây thần kinh kiểm soát cử động của mắt, đó là các dây thần kinh sọ. Một số vấn đề với mắt đó là:

·         phù gai thị: xảy ra khi dây thần kinh thị giác bị sưng lên

·         mất thị giác

·         song thị

·         rung giật nhãn cầu: đề cập tới cử động mắt nhanh, không thể kiểm soát được

·         thị giác đường hầm

·         mù

Nguồn: Eric Bouffet, MD, FRCPC

Ute Bartels, MD

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *